Дифиллоботриоз (Diphyllobothriosis)
Дифиллоботриоз особенно сильно распространен в странах, расположенных по берегам Балтийского моря, В СССР этот гельминт встречается в Латвии, Литве, Эстонии, Карелии, Якутии. Болезнь зарегистрирована в Ленинградской, Архангельской, Тюменской, Московской и других областях.
Яйца овальной формы, длиной 0,063-0,073 мм, шириной 0,045-0,054 мм, на одном полюсе снабжены крышечкой.
Хищные рыбы могут инвазироваться плероцеркоидами, поедая других зараженных рыб, а также рыбные отходы, сбрасываемые иногда в воду рыбообрабатывающими заводами.
Собаки заражаются при скармливании им сырой рыбы, зараженной плероцеркоидами.
Щенки отстают в росте, наблюдаются прогрессирующее исхудание и нервные расстройства.
Определение рыб на зараженность их плероцеркоидами проводится путем гельминтологического вскрытия. У них вскрывают брюшную полость и осматривают поверхность кишечника, желудка и печени, а также икру на наличие фиброзных капсул. Во внутренних органах нередко можно обнаружить личинки, находящиеся в свободном состоянии. Инкапсулированные плероцеркоиды можно обнаружить в мышцах рыб. Для этого из них вырезают 3-4 поперечных кусочка толщиной около 5 мм и исследуют наличие в них плероцеркоидов, которые бывают подвижны и хорошо видны невооруженным глазом.
Иногда у собак после дегельминтизации наблюдается рвота, предотвратить которую можно дачей за 10-15 мин до приема антгельминтика 2-3 капель настойки йода в столовой ложке воды. Рвота значительно реже возникает при применении для дегельминтизации бромистоводородного ареколина не в виде порошка, а в виде 1 %-ного раствора на 0,5 %-ном растворе новокаина в смеси с комочком лакомого корма.
Наблюдения показали, что, если рвота наступила в течение 10 мин после скармливания ареколина, необходима повторная дегельминтизация. Рвота, появившаяся в более поздний срок, не снижает эффективности дегельминтизации. Антгельминтики собакам дают индивидуально. Если животное отказывается съедать корм с добавкой ареколина, последний дают принудительно в желатиновых капсулах.
Профилактика. В целях предохранения собак от заражения дифиллоботриозом не следует кормить их сырой рыбой, пораженной плероцеркоидами лентеца широкого. Ее необходимо перед скармливанием проваривать или промораживать в холодильниках, а также при естественном холоде при минус 8° С не менее недели и при минус 12° С не менее 3 сут.
В целях предохранения внешней среды и главным образом водоемов от попадания яиц широкого лентеца необходимо ежедневно собирать все экскременты от собак и складировать их в плотные ящики с крышками с последующей вывозкой их на навозохранилища для биотермического обезвреживания.
Тениозы (Taenioses)
Тениозы - гельминтозные болезни, вызываемые ленточными червями многочисленных видов, принадлежащими к роду Taenia, семейству Taeniidae. Наиболее распространенными возбудителями тениозов собак являются Taenia pisiformis, T. krabbei, Т. hydatigena (рис. 78).
Морфология. Возбудители лентовидные, сплющенные в дорсовентральном направлении черви; состоят из головки (сколекса), шейки и члеников (проглоттид). Проглоттид может быть до нескольких сот.
Сколекс имеет четыре присоски и вооружен двумя рядами хитиновых крючков. Позади него находится несегментированный участок тела - шейка, от нее начинаются новые членики, которые постепенно отодвигаются назад, а самый молодой членик располагается у шейки.
Тении - гермафродиты, причем мужская и женская половые системы есть в каждом членике. Молодые членики вначале бесполы, затем в них появляются мужская, а позднее женская половая системы. В дальнейшем мужские железы дегенерируют, в то время как женские достигают максимального развития. В зрелых члениках остается наполненная яйцами матка, занимающая всю проглоттиду. Яйца почти круглой формы и снабжены онкосферами с шестью крючочками.
Собаки заражаются при поедании мяса промежуточных хозяев, инвазированных цистицерками.
Имагинальной стадии тении достигают в кишечнике собак за 2-3 мес, а продолжительность их жизни свыше года.
При интенсивной инвазии просвет кишечника может закупориться, иногда это сопровождается его перфорацией. Кроме механического воздействия, тении, выделяя продукты жизнедеятельности, влияют на центральную нервную систему, на кровь и на органы внутренней секреции собак.
Симптомы. Клинические проявления тениозов зависят от вида возбудителя, интенсивности инвазии, возраста и общего физиологического состояния животного.
У собак в начале болезни отмечают вялость, они худеют, отстают в росте. Наблюдается расстройство деятельности пищеварительного тракта: рвота, выделение жидких фекальных масс со слизью, на поверхности которых иногда можно обнаружить белые обрывки или полоски зрелых члеников тений. Поносы могут чередоваться с запорами. При интенсивной инвазии могут наступить закупорка просвета, инвагинация, а в редких случаях - даже перфорация кишечника. При поражении центральной нервной системы, что чаще отмечается у щенков, наблюдаются шаткая походка, судороги, иногда эпилептические припадки. Болезнь может заканчиваться гибелью животного.
Диагноз. Прижизненный диагноз часто можно поставить после обнаружения на поверхности фекалий зрелых члеников тений. Посмертно диагноз ставят на основании результатов гельминтологического вскрытия тонкого кишечника.
Бромистоводородный ареколин при тениозах собак применяют так же, как при дифиллоботриозе.
Филиксан назначают собакам массой до 15 кг в дозе 0,4 г, а более крупным собакам - 0,2-0,3 г на 1 кг массы. Антгельминтик дают с небольшой порцией корма после 12-15-часовой голодной диеты, после чего их выдерживают на привязи 24 ч.
Аминоакрихин применяют с лакомым кормом двукратно через 10 дней в дозе 0,2 г на 1 кг массы животного с последующей дачей слабительного.
Фенасал дают собакам с мясом или в болюсах в дозе 0,1-0,2 г на 1 кг массы животного индивидуально однократно в форме порошка без предварительной голодной диеты и без применения слабительных.
Сульфен в дозе 0,1 г на 1 кг массы животного назначают с кормом.
На время лечения и подготовки к нему собак держат 2-3 сут в клетках или на привязи в специально отведенном для этой цели месте. Все выделившиеся за это время фекалии сжигают или сбрасывают в ямы Беккари.
Профилактика и меры борьбы. В неблагополучных собаководческих питомниках с учетом местных условий проводятся плановые и систематические дегельминтизации с обязательным охватом всех собак хозяйства. Охотничьи и служебные собаки должны подвергаться дегельминтизации не реже 1-2 раза в год.
В целях предохранения собак от заражения нельзя допускать кормление их сырыми мясными кормами, зараженными личиночными стадиями тений.
Мультицептоз (Multiceptosis)
Патогенез, симптомы, патологоанатомические изменения, диагноз и лечение такие же, как при тениозах собак.
Профилактика. В овцеводческих хозяйствах всех чабанских собак ежеквартально подвергают плановым дегельминтизациям Нельзя скармливать собакам в сыром виде головы овец, коз, крупного рогатого скота и других животных, пораженных личиночной стадией цестоды вида Multiceps multiceps (Coenurus cerebralis). Головы от прирезанных и погибших от ценуроза овец сжигают. На территории животноводческих хозяйств отлавливают бродячих собак, ведут отстрел волков, лисиц, шакалов
Эхинококкоз (Echinococcosis)
Морфология. Имагинальная стадия эхинококкоза представляет собой очень мелкую цестоду, стробила которой в длину до 0,6 см и состоит из 3-4 члеников. Зрелый членик по длине обычно превышает всю остальную часть стробилы. Каждый зрелый членик содержит 400-800 яиц.
Собаки и другие дефинитивные хозяева, поедая пораженные эхинококками органы и ткани, заражаются половозрелой формой эхинококка. Первый зрелый членик, набитый яйцами, выбрасывается с фекалиями собак уже через 1,5-3 мес. Процесс созревания и отторжения члеников многократно повторяется.
Симптомы Собаки угнетены, у них нередко наблюдаются извращенный аппетит, рвота, чередование поносов и запоров. Слизистые оболочки анемичны, шерсть взъерошена, истечения из глаз, животные быстро утомляются, у них развивается истощение. Отмечается зуд в области ануса, при этом собака елозит по земле и трется о разные предметы. Иногда у больных эхинококкозом бывают симптомы поражения центральной нервной системы: судороги, эпилептические припадки, парезы задних конечностей.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших собак отмечают истощение, анемию, гиперемию слизистой оболочки тонкого отдела кишечника.
Прижизненный диагноз на эхинококкоз можно поставить только по отдельным изолированным членикам, которые обнаруживаются на свежевыделенных фекалиях, или путем диагностической дегельминтизации. Установить точный видовой и даже родовой диагноз овоскопией не представляется возможным.
Дегельминтизация. Для дегельминтизации собак при эхинококкозе рекомендуют применять дронцит в дозе 5 мг на 1 кг массы тела в составе кормовых гранул. Препарат дают 5 дней подряд. Внутримышечное однократное введение дронцита в дозе 5 мг на 1 кг массы тела предупреждает заражение собак эхинококками в течение 15-20 дней.
Кроме того, для дегельминтизации эхинококкоза собак можно использовать те же методы и средства, которые рекомендованы при других цестодозах.
Профилактика и меры борьбы. В хозяйствах 4 раза в году проводят плановые профилактические дегельминтизации, а чабанских собак обрабатывают каждые 45 дней. Нельзя скармливать собакам в сыром виде отходы убоя и внутренние органы животных, пораженных ларвальным эхинококкозом.
Альвеококкоз (Alveococcosis)
Морфология. Короткая цестода, состоящая из 2-4 члеников (рис 81), достигает в длину 1,5-4 мм. Гермафродитный членик содержит 17-26 семенников, расположенных от уровня половой бурсы до заднего края членика. Матка в виде мешка без боковых отверстий и расположена в передней, средней или задней части членика, яйца длиной 0,030-0,036 мм и шириной 0,029-0,034 мм.
Патогенез, симптомы, патологоанатом ические изменения и диагноз аналогичны наблюдаемым при эхинококкозе собак.
Лечение и профилактика. Для дегельминтизации рекомен дуются те же методы и средства, что и при других цестодозах.
Чтобы предохранить собак от заражения альвеококкозом, на территории собаководческих питомников необходимо уничтожать мышевидных грызунов. При использовании в корм собакам тушек или внутренних органов зайцев, ондатр, бобров нутрий следует подвергать их тщательному ветеринарно-санитарному осмотру. Корма, пораженные пузырями альвеококка, уничтожают. Персонал, обслуживающий собак, должен быть проинструктирован о правилах личной гигиены.
Дипилидиоз (Dipylidiosis)
Рис. 82. Цестода D caninum а - сколекс; б - гермафродитный членик; в - кокон; г - стробила
Патогенез, симптомы и патологоанатомическая картина в основном такие же, как и при других цестодозах собак.
Для дальнейшего развития яйца должны попасть в организм промежуточного хозяина. В желудочно-кишечном тракте этого хозяина зародыш освобождается от оболочки, внедряется в стенку кишечника и затем с кровью мигрирует по организму, попадая в различные внутренние органы, где в зависимости от вида цестоды развивается в соответствующий тип личинки.
Дефинитивные хозяева заражаются при поедании органов или тканей, а также при заглатывании промежуточных хозяев, в которых находится инвазионная ларвоциста возбудителя.
Если промежуточным хозяином являются сельскохозяйственные животные, то источником их заражения (дефинитивным хозяином) может служить либо человек, который болеет цистицеркозом (бовисным или целлюлозным), либо плотоядные (собака), которые болеют цистицеркозом (тенуикольным, овисным), церебральным ценурозом, ларвальным эхинококкозом, ларвальным альвеококкозом.
Возбудители - крупные цестоды длиной от 4 до 10 м. Промежуточные хозяева - орибатидные (почвенные) клещи сапрофиты.
Ягнята, козлята, телята текущего года рождения заражаются сразу же после выгона на пастбище, проглатывая с травой орибатидных клещей, инвазированных личинками мониезий в предыдущем году (весенний мониезиоз). С августа животные начинают заражаться другим видом клещей (осенний мониезиоз). Молодняк от 1 года до 2 лет и взрослые овцы инвазированы преимущественно последним видом.
Клинически выраженный мониезиоз наблюдается обычно у молодняка. Инвазированные ягнята худеют, отстают от отары. Фекалии становятся размягченными, а затем развивается понос. Фекалии с большим количеством слизи. На поверхности их имеются белые полоски, напоминающие лапшу: членики мониезий, заполненные яйцами. У отдельных животных развиваются признаки поражения центральной нервной системы: шаткая походка, бесцельные движения, судороги. Смерть может наступить от закупорки кишечника клубками цестод или от интоксикации в результате разложения гельминтов в кишечнике.
Прижизненный диагноз ставят при обнаружении в фекалиях члеников мониезий или яиц возбудителя флотационным методом.
Для дегельминтизации можно применять фенасал, феналидон, битионол, олово мышьяковокислое, марганец мышьяковокислый, кальций мышьяковокислый, меди сульфат в соответствии с инструкцией по их применению.
Профилактика мониезиоза включает изолированное выращивание молодняка, использование стойлового, стойлово-лагерного и стойлово-выгульного содержания молодняка.
В качестве химиопрофилактики овцам всех возрастов в пастбищный период можно скармливать солефенотиазино-меднокупоросовую смесь.
Возбудитель эхинококкоза - мелкие цестоды длиной 2 - 6 мм, имеющие стробилу, состоящую из 3 - 4 члеников. Личинки эхинококка в виде однокамерного пузыря с плотной белой оболочкой поражают жвачных, свиней, верблюдов и других животных, а также человека.
При гельминтоовоскопическом исследовании ставят общий диагноз на тениидозы, так как яйца разных тениид практически одинаковы. Для постановки родового диагноза необходимо провести диагностическую дегельминтизацию бромистоводородным ареколином в соответствии с действующей инструкцией.
Эхинококкоз - зооантропоноз. Собаки являются источником заражения человека ларвальным эхинококкозом. По инструкции собаки, зараженные эхинококкозом, подлежат уничтожению (рис.).
Рис. Биология развития эхинококка: 1 - сколекс; 2 -общий вид цестоды; 3 - яйца в фекалиях; 4 - морфология яйца; 5 - пузыри в легких; 6 - печень, пораженная эхинококкусами
Для дегельминтизации собак при тениидозах используют бромистоводородный ареколин, фенасал, дронцит, филиксан, азинокс, аминоакрихин, сульфен, экстракт корневища мужского папоротника в соответствии с инструкцией по их применению.
Промежуточные хозяева - собачья, кошачья, человеческая блохи и собачий власоед. В организме промежуточных хозяев развиваются инвазионные личинки огуречного цепня. Собаки, совершая туалет, вылизывая шерсть и выискивая блох, проглатывают насекомых, инвазированных личинками огуречного цепня, и заражаются. Клинические проявления дипилидиоза такие же, как и при тениидозах. Распространение повсеместное (рис.).
Рис. Биология развития огуречного цепня: 1 - сколекс; 2 - гермафродитный членик; 3 - общий вид цестоды; 4 - зрелый членик; 5- коконы с яйцами; 6- личинки блох; 7- блоха; 8- цистицеркоид; 9 - власоед
Лабораторно диагноз ставят при обнаружении в фекалиях собак зрелых члеников огуречного цепня или коконов с яйцами.
Для дегельминтизации используют камалу, фенасал, дронцит, азинокс, поливеркан, бромистоводородный ареколин в соответствии с инструкцией по их применению. Профилактика заключается в регулярной дегельминтизации собак (каждые 3 мес), поддержании чистоты и регулярной обработке животных инсектицидами.
Для развития лентеца широкого фекалии дефинитивного хозяина с яйцами возбудителя должны обязательно попасть в воду, где в яйце развивается личинка, которая покидает яйцевые оболочки и плавает при помощи ресничек в воде. Этих личинок заглатывают рачки-циклопы, в организме которых развиваются личинки следующей стадии. Рыбы проглатывают зараженных рачков. В кишечнике рыбы рачки перевариваются, а личинки через стенку кишки проникают в брюшную полость, мышцы, подкожную клетчатку рыбы, где и развиваются до инвазионной личинки. Дефинитивные хозяева (собаки, кошки, пушные звери, человек) заражаются при поедании сырой, плохо проваренной, вяленой рыбы, инвазированной личинками лентеца широкого. Дифиллоботриоз часто регистрируют в странах Балтии, Ленинградской, Архангельской, Тюменской, реже в других областях России. Симптомы болезни те же, что и при других цестодозах.
Лабораторно диагноз ставят при обнаружении яиц лентеца широкого в фекалиях животных при исследовании их флотационными методами. Лечение такое же, как при тениидозах. Профилактика заключается в недопущении скармливания зверям сырой рыбы с плероцеркоидами.
Цестода в половозрелой стадия (бычий цепень, бычий солитер), обитающая у человека, достигает 10 м в длину и 12- 14 мм в ширину (рис.).
Рис. Биология развития бычьего цепня: 1 - сколекс цепня; 2 - гермафродитный членик; 3 - зрелый членик; 4 - яйцо; 5 - мышцы, пораженные цистицеркусами; 6 - цистицеркусы в сердечной мускулатуре
Промежуточные хозяева (крупный рогатый скот) заражаются при заглатывании с кормом яиц, а иногда и целых члеников бычьего цепня, выделяемых с экскрементами больным человеком.
В организме животных инвазированный цистицерк полностью формируется через 4,5 мес после заражения. Люди заражаются при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота и головного мозга северных оленей, пораженного жизнеспособными цистицерками. Обычно это происходит, когда в пищу употребляется недостаточно проваренное (пораженное) мясо (строганина, шашлык, бифштекс и т.п.).
Интенсивность инвазии у крупного рогатого скота обычно слабая и клинически цистицеркоз не проявляется.
Прижизненный диагноз цистицеркоза бовисного практически не ставится, а посмертная диагностика основана на обнаружении цистицерков в тушах крупного рогатого скота при послеубойном осмотре.
Профилактика цистицеркозов крупного рогатого скота и свиней, при которых единственным источником заражения животных является человек, основана на согласованных ветеринарных и медицинских мероприятиях.
Ветеринарные мероприятия направлены на предотвращение заражения человека тениозом и тениаринхозом, что обеспечивается проведением тщательной ветеринарно-санитарной экспертизы мяса крупного рогатого скота и свиней.
При внутрихозяйственном убое северных оленей проводят ветеринарно-санитарную экспертизу головного мозга. При обнаружении цистицерков голову животного уничтожают. При плановом осенне-зимнем убое северных оленей все головы промораживают 5 сут при температуре не менее минус 15 ° С.
Для проведения качественной ветеринарно-санитарной экспертизы туш крупного рогатого скота и свиней убой животных следует проводить на специальных убойных пунктах и площадках под контролем ветеринарного работника. Не допускается бродяжничество животных и исключается доступ животных к туалетам, которые надлежит содержать в соответствующем санитарном состоянии.
У сельскохозяйственных животных - промежуточных хозяев эхинококка болезнь протекает обычно бессимптомно. Источник заражения животных - плотоядные, преимущественно собаки, распространение повсеместное.
Наибольшее эпизоотологическое значение среди промежуточных хозяев имеют овцы. Собаки заражаются при скармливании им внутренних органов промежуточных хозяев (овец), пораженных эхинококковыми пузырьками. Люди заражаются при непосредственном контакте с больными собаками при поедании овощей и фруктов, загрязненных яйцами эхинококка.
Симптомы болезни проявляются истощением животных, выпадением шерсти у овец, снижением удоя у коров. При поражении печени этот орган увеличивается в размере, становится болезненным при пальпации. У животных нарушается пищеварение. При эхинококкозе легких отмечаются кашель, затрудненное дыхание. При интенсивной инвазии животные могут погибнуть от истощения.
При вскрытии эхинококковые пузырьки обнаруживают обычно в печени и легких, реже в почках и селезенке. Они выступают над поверхностью или располагаются в глубине органа (при этом их можно обнаружить при прощупывании).
Окончательный диагноз на эхинококкоз ставят в результате обнаружения эхинококковых пузырей при вскрытии туш и трупов животных.
Профилактика такая же, как при других ларвальных тениидозах.
Симптомы заболевания зависят от того, в каком отделе мозга локализуются ценурусы. В первой стадии болезни, в период миграции зародыша по крови из кишечника в головной мозг, отмечаются угнетение или возбуждение овец, пугливость, бесцельные резкие движения, иногда гибель животных на 4-5-й день после появления первых признаков. Во второй стадии, когда эхинококковый пузырь развивается и медленно растет, овцы внешне кажутся здоровыми. В третьей стадии наступают резкое ухудшение общего состояния, отказ от корма, оглумоподобное состояние, нарушение координации движений, вынужденные манежные движения по кругу вперед и назад, залеживание, общая слабость и гибель.
При поражении спинного мозга отмечается шаткая походка, позже паралич задних конечностей, потеря чувствительности кожи в области поражения. При простукивании костей черепа в области расположения эхинококкового пузыря отмечается притупление звука, при пальпации - прогибание костей черепа. Обращают внимание на характер вынужденных движений, положение головы и конечностей, наличие у животного судорог и нарушение зрения.
Цестодозы - это гельминтозы человека и животных, вызываемые плоскими червями, относящимися к классу цестод (Cestoda).
Рис. 1. Бычий цепень.
Рис. 2. Венчик крючьев сколекса свиного цепня. На головке, видны мощные присоски и крючья.
Класс цестод делится на 2 отряда: лентецы и цепни. Цестоды имеют плоское лентовидное тело, состоящее из головки (сколекса), шейки и отдельных члеников (проглоттид, рис. 1). Сколекс имеет органы фиксации - ботрии или присоски. У многих видов цестод сколекс вооружен крючками (рис. 2). От шейки происходит непрерывное отрастание новых члеников. Под покровной тканью располагается двойной слой мускулатуры. У цестод имеется нервная, выделительная и половая системы; питание происходит всей поверхностью тела. Все цестоды человека - гермафродиты: в молодых члениках развивается , затем появляется . В последних члениках цепней - матка, заполненная яйцами. Размер различных видов цестод колеблется от нескольких сантиметров до нескольких метров. Локализуются половозрелые цестоды в кишечнике, а их личинки-в различных органах и тканях. цестод происходит при участии промежуточного хозяина. У лентецов матка открытая, и с фекалиями выделяются яйца, у цепней матка закрытая, и во внешнюю среду попадают зрелые членики. При разрушении члеников в кишечнике яйца могут быть обнаружены и в фекалиях.
Заболевания, вызываемые половозрелыми цестодами, могут протекать без резко выраженных клинических явлений; однако нередко развиваются нарушения со стороны пищеварительной и нервной систем. При дифиллоботриозе (инвазия лентецом широким) наблюдается анемия пернициозного типа. Личинки цестод (цистицерки, эхинококк, альвеококк) вызывают тяжелые заболевания, часто со смертельным исходом.
Лабораторная диагностика цестодозов имеет решающее значение и основывается на обнаружении в фекалиях яиц гельминтов, обрывков их стробил и отдельных члеников. (см.), альвеококкоз (см.), (см.) распознают путем клинико-рентгенологического обследования больного и постановки иммунологических реакций.
См. также Гименолепидозы, Дипилидиоз, Дифиллоботриозы, .
Цестодозы - это широко распространенные среди людей, домашних и диких животных гельминтозы, вызываемые ленточными червями (класс Cestoidea Rudolphi, 1808, тип Plathelnimthes Schneider, 1873).
Медицинское значение имеют два отряда цестод: цепней (Cyclophyllidea Braun, 1900) и лентецов (Pseudophyllidea Carus, 1863).
Заражение людей тениаринхозом, тениозом и дифиллоботриозом связано с бытовыми привычками населения, в частности со способами приготовления мясных и рыбных блюд. Заражаются люди от употребления в пищу сырых, недостаточно термически обработанных или сыросоленых мясных продуктов и рыбы при их недостаточном посоле, а также при пробе сырого фарша. В свою очередь крупный рогатый скот и свиньи инвазируются, проглатывая с кормом или питьем яйца, попавшие на почву, траву, в воду с фекалиями зараженного человека. При загрязнении водоемов фекалиями больных дифиллоботриозом людей и животных заражаются личинками лентецов рачки (циклопы и др.), а от них рыбы; хищные рыбы заражаются личинками (плероцеркоидами) лентецов, поедая инвазированных ими рыб. Эхинококкоз у человека развивается из яиц гельминтов, рассеиваемых с фекалиями животных - окончательных хозяев (собаки, волки, лисицы и др.).
Клинические явления при тениаринхозе, тениозе и дифиллоботриозе имеют много общего. Чаще всего наблюдаются нерезко выраженные нарушения пищеварительной и нервной систем, реже - крови. Случаи, требующие стационарного лечения, относительно редки. При дифиллоботриозе может развиваться анемия типа пернициозной на почве дефицита в организме витамина В12, поглощаемого широким лентецом. Гименолепидоз, вызываемый карликовым цепнем, поражает преимущественно детей, вызывая у них, как правило, неустойчивый стул и боли в животе. Течение болезни длительное, нередко тяжелое, приобретает иногда картину эпилепсии.
Для лечения цестодозов, вызываемых половозрелыми цестодами, можно применять эфирный экстракт мужского папоротника, акрихин, фенасал, дихлорофен, семена тыквы и др.
До последнего времени все методы лечения давали малоудовлетворительные результаты при гименолепидозе, вызываемом карликовым цепнем. Однако недавно предложен новый, эффективный метод лечения фенасалом. Основной курс лечения состоит из трех семидневных циклов с интервалом между ними по 7 дней. Применяют фенасал или фенасал с дихлорофеном или экстрактом папоротника. Через месяц после основного курса проводится один противорецидивный семидневный цикл.
Фенасал назначают в первый день каждого цикла детям до 3 лет в дозе 0,5 г; 3-4 лет-1 г; 5-6 лет - 1-1,5 г; 7-8 лет- 1,5 г; 9 лет и старше -2 г. В последующие 6 дней каждого цикла лечения препарат дают в суточной дозе 0,5 г независимо от возраста. Всю дозу препарата смешивают с равным количеством сахарного песка; смесь высыпают в 50 мл теплой воды, тщательно перемешивают и дают больному выпить в один прием натощак за полтора часа до еды. В первый день каждого цикла через 3-4 часа после приема фенасала назначают слабительное. В последующие дни слабительное не дают. При назначении фенасала с дихлорофеном или экстрактом папоротника через 30 мин. после приема его выпивают
50 мл 5% раствора питьевой соды и затем в течение 10 мин. всю дозу дихлорофена или экстракта папоротника. Один из этих препаратов дают только в три первых дня каждого цикла лечения фенасалом. Дозы дихлорофена: детям 3-6 лет - 0,125-0,25 г; 6-9 лет - 0,3 г; 9-15 лет -0,4-0,5 г; 15 лет и старше -0,5 - 1 г. Дозы экстракта папоротника - см. Гименолепидоз.
Профилактика цестодозов - санитарное благоустройство населенных мест, охрана почвы и воды от фекальных загрязнений, плановое выявление и лечение людей и домашних животных, инвазированных кишечными цестодами, санитарное просвещение населения. Для профилактики гименолепидоза необходимо гигиеническое содержание детей в детских учреждениях и в домашних условиях, немедленное лечение при обнаружении инвазии.
Важнейшими профилактическими мероприятиями против тениидозов являются санитарно-гигиеническое содержание домашних животных и тщательное осуществление санитарно-ветеринарного контроля за мясом убойных животных, который регламентирован законодательством СССР.
См. также Гельминтозы.
К классу цестод относятся 2 отряда: цепни и лентецы, включающие в себя около 350 различных видов. Зрелые формы возбудителя обитают в кишечнике и других органах человека и могут иметь внушительные размеры – до нескольких метров в длину. Личинки цестод обнаруживаются в тканях позвоночных животных.
Цестодозы (cestodoses) - гельминтозы, болезни человека и животных, вызываемые ленточными червями
Наиболее распространенными цестодозами у человека являются:
- Эхинококкоз.
- Цистицеркоз.
У человека из цестод чаще других встречается эхинококк, широкий лентец, свиной и бычий цепни.
Эхинококкоз
Симптомы эхинококкоза различаются в зависимости от стадии болезни:
- Начальная – характеризуется отсутствием каких-либо симптомов заболевания. Она начинается с момента проникновения гельминта в организм и заканчивается при появлении первых признаков.
- Слабовыраженная – отмечаются субъективные симптомы: слабость, апатия, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, боль и тяжесть в правом подреберье.
- Выраженная – у пациента наблюдаются ярко выраженные объективные симптомы болезни: рост внутрипеченочных абсцессов, сильные боли в эпигастрии, асцит.
- Стадия развития осложнений – разрыв кисты.
Выраженность симптомов у человека зависит от локализации кисты. При расположении в одном отделе печени заболевание может долго протекать бессимптомно, при иной локализации быстро нарастают симптомы механической желтухи и асцита.
Диагностировать эхинококковые цестодозы нередко бывает сложно. Применяется множество методов – иммунологические методы, ангиография чревной артерии, КТ; в последние годы получила распространение трансумбиликальная портогепатография – контрастное исследование портальной вены.
Дифиллоботриоз – это заражение организма кишечными гельминтами Дифиллоботриум
Симптомы дифиллоботриоза проявляются через 20-60 дней с момента заражения. Проявления болезни нарастают постепенно – сначала появляется тошнота, возникают боли в животе, падает аппетит, температура повышается до субфебрильных значений. Постепенно нарастают признаки астении и анемии, вызванной недостатком витамина В12 в связи с нарушением процесса его всасывания в кишечнике. Язык больного человека приобретает характерный вид с атрофированными сосочками и гладкой, блестящей поверхностью. Расширяются границы сердца, появляется тахикардия. При длительном течении нередко развивается обтурационная кишечная непроходимость, вызванная сильно увеличившимся в размерах гельминтом.
Цистицеркоз
Последствия такой инвазии могут быть очень серьезными за счет возможного поражения ЦНС.
Симптомами заболевания являются сильные головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, боль в глазах, нарушение сердечного ритма, появление небольших опухолей на коже. Диагностируется заболевание различными методами в зависимости от локализации процесса и характера симптомов. Например, при расстройстве зрения проводится офтальмоскопия, при кожном поражении – биопсия тканей. Лечения цистицеркоза может быть как консервативным, так и хирургическим.
Цестодозы включают в себя множество видов глистной инвазии, в том числе опасных для жизни и здоровья человека. Важно предпринимать меры профилактики для предотвращения заражения – тщательно соблюдать правила личной гигиены, следить за качеством продуктов питания и вовремя обрабатывать домашних животных противоглистными препаратами.
Возбудители рассматриваемых цестодозов собак и других плотоядных животных относятся к отрядам Cyclophyllidea - цепни, Pse- udophyllidea - лентецы, подотряду Hymenolepidata.
Широко представлены цепни семейства Taeniidae. Так, у собак зарегистрировано 26 тениид, а у лисиц - 14. Указанное число цестод для собак может быть неокончательным, так как только из рода Multiceps до сих пор остается много цестод с неизвестным дефинитивным хозяином.
Биология и патогенное значение многих цестод, а также эпизоотология заболеваний еще недостаточно изучены, хотя все сведения имеют определенное теоретическое и практическое значение.
Дифиллоботриозы плотоядных животных
Дифиллоботриоз плотоядных вызывается несколькими видами" цестод семейства Diphyllobothriidae, подотряда Pseudophyllideae. Нередко возбудителем дифиллоботриозов заражается и человек.
Все виды дифиллоботриид локализуются в тонких кишках. Личинки - плероцеркоиды - паразитируют в самых разных органах и тканях дополнительных хозяев.
Возбудители. Diphyllobothrium latum - широкий лентец, у собак достигает в длину 10 м при ширине 1,5 см. У пушных зверей его длина в среднем составляет 1,5 м. Сколекс сдавлен с боков, имеет две глубокие ботрии - щели. Членики короткие, но широкие, на их боковых полях расположено 700-800 семенников в виде точек. Три половых отверстия (мужское, вагина, матка) открываются по средней линии на вентральной поверхности. Яичник по форме напоминает крылья бабочки и находится позади матки. Яйца овальные, серые, трематодного типа, с крышечкой на одном полюсе. Размеры (0,063...0,073)х(0,042...0,052) мм.
D. minus - лентец малый, коричневого цвета, длиной до 26 см, шириной до 11 мм. Щели от сколекса переходят в виде узких полос на членики в области шейки. Широкие задние края члеников напоминают зубчатую пилу.
D. strictum - лентец узкий, достигает в длину 47 см и в ширину 4 мм. Зрелые членики довольно удлиненные.
D. tungussicum - лентец тунгусскйй, длиной до 63 см, шириной 3,6 мм. Характеризуется довольно короткими члениками. Яйца напоминают грецкий орех, с неровной поверхностью, сетчатые.
Биология развития. Все лентецы - биогельминты. В развитии лентеца широко участвуют три вида хозяев. Дефинитивные хозяева
- собака, кошка, лисица, песец, куница, человек. Реже может заразиться и свинья. Промежуточные хозяева - рачки-циклопы (Cyclops strenuus и др.). Дополнительные хозяева представлены видами пресноводных рыб (окунь, ерш, форель, налим, щука, хариус, сиг, судак, бычок и др.).
Дефинитивные хозяева заражаются возбудителем при поедании инвазированной плероцеркоидами рыбы. В кишечнике собак широкий лентец достигает половой зрелости за 13-23 сут, лисиц - 16-
Рис. 67. Биология развития D. latum:
1 - общий вид члеников цестоды; 2 - сколекс (ботрии с двумя щелями); 3 - зрелые членики; 4 - яйцо трематодного типа; 5 - корацидий; 6 - циклопы; 7 - процеркоид; Я - плероцеркоид
36, песцов - 21-26, человека - 60 сут. Продолжительность жизни гельминта у человека составляет до 29 лет, собак - 394 сут, песцов
- 389, лисиц - 112, кошек - 21-27 сут (рис. 67).
У хищных рыб - резервуарных хозяев ЭИ плероцеркоидами
достигает высокой степени и нередко составляет 100 % при ИИ до 650 личинок. Доказана возможность заражения лягушек, ящериц и других холоднокровных процеркоидами. Они локализуются в самых различных органах. Иногда источником распространения инвазии является человек. Известны случаи обнаружения у человека 100 экз. и более лентецов широкого и 477 экз. лентецов тунгусского.
Патогенез и симптомы болезни. Лентецы - крупные гельминты, поэтому при значительной инвазии они оказывают механическое воздействие на стенки тонкой кишки, может возникнуть непроходимость кишечника. Ботриями они ущемляют слизистую оболочку, вызывая катаральное воспаление. Продукты метаболизма служат мощным источником антигена, возникает аллергическая реакция. Существенно изменяется состав кишечной микрофлоры, нарушается секреция пищеварительного процесса, создается дисбактериоз.
Возникает гиповитаминоз В12, развивается анемия. У собак и зверей отмечают извращение аппетита, одни животные сильно угнетены, другие - возбуждены. Расстраивается функция пищеварительного канала, отмечают поносы и запоры. Как правило, устанавливают эритропению, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз или лейкопению, эозинофилию, увеличение юных форм нейтрофи- лов. Щенки и молодые животные отстают в росте и развитии, у пушных зверей ухудшается качество пушнины.
Патологоанатомические изменения. Не изучены.
Диагностика. Прижизненный диагноз ставят на основании обнаружения яиц дифиллоботриид методом флотации. С этой целью используют насыщенный раствор гипосульфита (64 %). Проводят гельминтоскопию фекалий, где находят членики или обрывки стробилы гельминтов. При необходимости вскрывают пищеварительный канал павших животных. Подвергают диагностическим исследованиям речных рыб, осматривают брюшную полость, икру, поверхность кишечника, желудок, печень.
Плероцеркоиды светло-серые, около 6-10 мм в длину, могут свободно встречаться на поверхности указанных органов или в виде цисты на икре или мышцах. Личинки проявляют заметную активность в теплом физиологическом растворе (28-30 °С).
Лечение. Для дегельминтизации собак, кошек и других плотоядных применяют бромистоводородный ареколин, фенасал, бунами- дин гидрохлорид, филиксан, лопатол, празиквантел (дронцит), фебантел и др.
Бромистоводородный ареколин дают собакам, из расчета
- мг/кг с молоком или мясным фаршем после 12-14 ч голодной диеты. Лисицам и песцам препарат дают в дозе 0,01-0,06 г/кг так же, как и собакам. Фенасал и его препаративные формы (фенали- дон, фенапэг) назначают в дозе 150-250 мг/кг с кормом. Бунамидин собакам дают с мясным фаршем в дозе 50 мг/кг двукратно с интерва- 306
Профилактика и меры борьбы. В распространении данной инвазии большое значение имеют человек и пушные звери. Поэтому строить зверофермы и туалеты вблизи рек и водоемов не рекомендуется.
Фекалии зверей необходимо собирать в плотные ящики и выво- / зить в навозохранилище для обезвреживания. Собакам, кошкам и пушным животным запрещено скармливать зараженную плероцер- коидами рыбу в сыром виде. Для ее обезвреживания применяют физические и химические способы: замораживание при -15 °С (в один слой) не менее суток, вакуумную сушку рыбного фарша, вяление и варку. Рыбный фарш можно консервировать 1-2%-ными растворами муравьиной, соляной или сорбиновой кислоты от 6 ч до 5 сут, 2%-ным раствором формалина в течение 12 сут, 2%-ным раствором пиросульфита натрия в течение 5 сут. Засолка рыбы рассолом крепостью 24° по Боме убивает личинки за 7-8 сут.
Сильно зараженную рыбу следует направить на техническую утилизацию. В икре гибель плероцеркоидов наступает при 3%-ном посоле (3 г соли на 100 г икры) только через 2 сут, при 5%-ном - через 30 мин. При замораживании щуки массой около 2 кг при -18 °С личинки погибают только через 4 сут.
